WHO 2008急性白血病诊断分型
2008年新修订的WHO《造血与淋巴组织肿瘤分类》关于急性白血病的诊断分型已有了较大的变化。急性白血病分为急性髓系白血病及相关髓系前体细胞肿瘤、系列模糊的急性白血病和前体淋巴肿瘤三大类,以下又包含了众多病种及少数“暂定类型”。诊断主要依赖细胞形态、免疫表型和遗传学特征,也结合了现已明确的各种疾病要素。
1 | AML伴重现性遗传学异常(AML with recurrent genetic abnormalities)约占AML的30%~40%,多为原发。以t(8;21)、t(15;17)、inv(16)或t(16;16)和t(9;11)最多见。t(8;21)、t(15;17)和inv(16)或t(16;16)有独特的...... |
2 | AML伴MDS相关改变(AML with myelodysplasiarelated changes)。占AML的24%~35%。老年人居多,儿童罕见。常伴严重的全血细胞减少,无化疗和放疗史,可有前期MDS或MDS/MPN病史,或有MDS相...... |
3 | 治疗相关的髓系肿瘤 (therapy-related myeloid neoplasms)。包括治疗相关的AML(t-AML)、MDS(t-MDS)和MDS/MPN(t-MDS/MPN),占所有AML、MDS和MDS/MPN的10%~20%。患者致病与既往细胞毒剂...... |
4 | 部分AML不符合上述“AML伴重现性遗传学异常”、“AML伴MDS相关改变”和“治疗相关的AML”的诊断,WHO将其归类为“AML非特指”型。...... |
5 | 为髓系原始细胞在骨髓以外部位形成的瘤性肿物。男女发病之比为1. 2:1。中位发病年龄56岁。既可原发(临床意义等同于AML),也可继发于MDS、MPN或MDS/MPN。髓系肉瘤可先于或与AML同...... |