临床微生物学实验室如何鉴别CA-MRSA？

答：采用多种分子遗传学方法可鉴定CA-MRSA：常用的方法有：①PCR检测SCC mecⅣ：CAMR-SA均具有SCC mecⅣ型，而HA-MRSA多数带有SCC mecⅠ、Ⅱ、Ⅲ型（个别菌株亦可带Ⅳ型）。②PFGE检测不同菌株的同源性，但由于CA-MRSA的移动性强，菌株的遗传背景复杂，不同菌株的PFGE图谱有时可出现多个不同条带，因而难以识别。③MLST，可以鉴定范围更广菌株间的关系。④葡萄球菌蛋白A可变区的DNA序列分析（Spa A分型）。⑤其他如核酸分型、凝固酶基因分型等。目前采用MLST和SCC mec分型是最常用的检测方法。