血精症的病因、症状及诊断

精液中存在血液或红细胞的病症称为血精症，包括宏观的肉眼血精和微观的镜下血精。血精症发病年龄不限，但一般以青壮年最为多见。血精症在传统中医学中又称为“精血”，如《诸病源候论》载有“虚劳精血出候”，《医宗必读》也有“精血杂出”“半精半血”的记载。

【病因病机】素体阴虚，或热病伤阴，或过食温燥之品，损伤阴液，致使阴虚火旺，灼伤血络，血随精出。劳倦过度或房事过频，使脾肾受损，肾气虚难以藏精，脾气虚难以统血，则精血俱出。恣食肥甘厚味，积湿生热，或性事不洁，湿热内侵，或情志过极，五志化火，湿热内火下扰精室，损伤血络，致使血精。外伤瘀血或久病致瘀，瘀血内阻，血不归经，随精外出。

【临床表现】精液中有血液或红细胞，呈鲜红色或淡红色，甚至有血块，并伴有引起血精原发疾病的相应症状和体征，也可无任何不适表现。

【辅助检查】肉眼血精的精液检查，显微镜下存在大量红细胞；镜下血精则精液外观一般无异常，仅在显微镜下发现有红细胞存在。