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名医验案:张启平诊治经验(艾滋病)

例:尹某,男,40岁。2008年1月26日初诊

患者于2004年9月16日确诊为HIV抗体阳性,有吸毒史10年。诉两年前渐感乏力,伴全身瘙痒,外用皮康王等软膏,内服扑尔敏等西药及中药汤剂,皮疹及瘙痒症状无缓解并逐渐加重。现症见:疲乏无力,皮肤瘙痒难以忍受、持续且无好转倾向,全身包括颈、面部皮疹,色红,高突,流液,有水疱。舌淡紫,苔黄腻,脉细,滑数。辨证为气血虚弱,湿热瘀阻,治以补气,养血活血,清热除湿。

处方:生黄芪30g,当归20g,川芎20g,生地黄30g,熟地黄30g,蛇床子20g,地肤子10g,苍耳子20g,牛蒡子20g,牡丹皮20g,防风20g,荆芥20g,苦参10g,黄柏15g,甘草20g,5剂。嘱每剂服2天,每天服3次,每次约300ml。

2008年2月8日复诊,诉服药后第2天,皮疹开始减少,瘙痒感开始减轻,现皮疹已退尽,无瘙痒感,并觉精神好转,乏力减轻。查全身皮肤光滑、无皮疹,舌淡苔薄白,脉细有力。3个月后随访皮疹及瘙痒未发作。

按:获得性免疫缺陷综合征属“本虚标实”之证,皮疹及瘙痒是获得性免疫缺陷综合征病人常见的症状,临床反复发作,迁延不愈,给患者带来了极大的痛苦。西药及中医单纯清热除湿治疗疗效不佳。根据皮疹及瘙痒的病因病机并结合临床治疗经验,张启平中医师认为本证多属气血亏虚,湿热瘀阻,据“治风先治血,血行风自灭”,治以养血活血,清热除湿,随症加减取得了较好疗效。方中以当归、川芎、熟地黄养血活血;蛇床子祛风燥湿;地肤子、苦参、黄柏清热燥湿;苍耳子、牛蒡子、防风、荆芥祛风解表;牡丹皮、生地黄清热凉血;甘草解毒、调和诸药。全方标本同治,表里兼顾,扶正祛邪并举,不仅减轻了皮疹及瘙痒带来的痛苦,而且在整体上调整阴阳平衡,增强抗病能力,提高了患者的生活质量。

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