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名医验案:戴西湖诊治经验(房事头痛)

例:某男,36岁。1986年9月2日就诊

患者4年多来从事机关文秘工作,常熬至深夜。近1年每于性生活射精同时,头痛发作,病起自后枕部,沿右侧颞部过前头至左侧,渐至全头。伴有头晕而胀,翌日头痛绵绵,晕胀不已,腰膝酸软,精力欠佳,如此二三天后逐渐恢复正常。颜面潮红,舌质微红,苔薄淡黄,脉弦细无力,辨为肾精不足、肝阳上亢型头痛,治宜补肾填精,镇肝息风以止痛。用加味镇肝熄风汤:白芍、玄参、黄精、枸杞子、龙骨各20g,天冬、牛膝、麦芽、赭石、茵陈、山茱萸各15g,煅牡蛎20g,上药水煎服,每日1剂,2剂后症轻,6剂显效,12剂痊愈,性生活后无头痛等不适感,工作精力旺盛,半年后随访,未再复发。

按:此案例为肾精不足、肝阳上亢型头痛,治宜镇肝息风,益肾填精。该患者劳神过度,加房事耗精,髓海不足,脑无所养,头痛发作。治以镇肝熄风汤,补上清下,另加山茱萸,黄精,枸杞子等药以助补肾填精之力,方药切证,故取效甚捷。

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