房室结功能不应期的心电散点图特征

心脏传导系统中的不应期具有重要的电生理意义，即使心脏的某个起搏点可以无限制地缩短激动发放的时间间隔，激动有效传导至“目的地”的次数，仍然与传导路径中的不应期有关。在传统的动态心电图中房室结功能不应期（AVNFRP）似乎对诊断没有直接意义，而受到忽视。由于心电散点图的应用，发现这一电生理指标对房颤伴宽QRS波的鉴别诊断有重要意义。

房颤的心电散点图呈扇形，扇形的边缘是动态AVNFRP界线（见第十章），这是室上性激动与室性激动的“分水岭”。分布在AVNFRP界线与X轴之间的散点所反映的RR间期都小于AVNFRP，可以是源于心室的激动，而源于室上的激动（包括差传）其RR间期肯定≥AVNFRP，所以分布在扇形之中。而联律间期大于ANNFRP的室性激动（包括心室逸搏等）也可重叠混在扇形之中。

心电散点图中AVNFRP特征

图中的散点被房室结不应期限制在扇形中，扇形边缘最小的坐标值代表最短的AVNFRP；扇形与坐标轴成夹角，反映AVNFRP随心率变化而变化，心率越慢AVNFRP越长，反之越短。