临床工作者应注意,除实验误差及采血后形成血小板凝块等可引起假性血小板减少外,尚有一类由于血液中存在抗凝剂依赖性或不依赖性的凝集素引起血小板凝集而发生假性血小板减少,血常规检查常用的抗凝剂乙二胺四乙酸(EDTA)、肝素、枸橼酸或血液中存在冷凝集素等均可引起血小板凝集,其血小板自身抗体可以是IgG、IgM或IgA。反复多次血小板计数,更换抗凝剂及仔细检查血涂片中血小板分布情况对于诊断假性血小板减少十分有用。最近有作者研究发现在EDTA抗凝剂中加入高浓度氟化钠(>10g/L)能有效防止EDTA所引起的假性血小板减少。

(杨仁池)

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