中性粒细胞减少
中性粒细胞绝对计数（ANC）低于2000/μl，称为中性粒细胞减少。中性粒细胞减少时，患者手术后感染的机会增加，若ANC＜500/μl，将发生严重感染。唯一的例外是慢性特发性中性粒细胞减少，该病即使ANC＜500/μl，也不常出现感染。
发现患者中性粒细胞减少后，应当寻找病因。中性粒细胞减少的常见病因详见本书有关章节。既往细菌性感染的病史有重要的临床意义。骨髓检查可提供重要的诊断依据。一般来说，ANC＜1500/μl，且可恢复正常时，外科手术应推迟进行。若必须施行手术，则于术前、术后给予广谱抗生素、粒细胞集落刺激因子（G- CSF）或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM- CSF），每日100～150μg，皮下注射，可有效地增加中性粒细胞的产生与释放。输注白细胞则很少应用，因为有严重的副作用，如发热、寒战、肺浸润等，且效果不著。
中性粒细胞增多
中性粒细胞超过7500/μl称为中性粒细胞增多。其常见的原因为感染、炎症、肿瘤、组织坏死、骨髓增生性疾病等。若白细胞总数明显升高，并以成熟分叶核细胞增多为主，称为类白血病反应。需与慢性粒细胞白血病（CML）相鉴别。CML常有脾大，而仔细地观察外周血涂片，可发现早幼细胞，并不像类白血病时可看到中性粒细胞内的中毒性颗粒和胞质空泡。白细胞碱性磷酸酶染色，在类白血病反应时升高，CML时降低，是一项简单而有重要意义的实验室检查。CML患者白细胞总数低于50 000/μl时，只要红细胞和血小板计数正常，施行外科手术并无困难。若WBC＞100 000/μl，可能会引起肺与脑血管的阻塞，出现脑出血或低氧血症。
手术后，中性粒细胞增多通常提示感染，手术创伤会引起一过性白细胞升高，但不超过30 000/μl。
淋巴细胞增多
淋巴细胞绝对值超过4000/μl为淋巴细胞增多，常见的原因为病毒感染或淋巴增殖性疾病，如：慢性淋巴细胞白血病（CLL）。淋巴细胞增多对外科手术并无影响。CLL时常伴随免疫球蛋白降低，易发生感染。故此类患者手术后一旦出现感染，除了广谱抗生素外，需给予静脉注射丙种球蛋白。
