答:肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾,也容易累及乙状结肠和升结肠,偶及回肠。典型病变是口小底大的烧瓶样溃疡。肠外阿米巴病往往呈无菌性、液化性坏死,周围以淋巴细胞浸润为主,极少伴有中性粒细胞。滋养体多在脓肿边缘,以肝脓肿最常见,早期病变以滋养体侵入肝内小血管引起栓塞开始,继而出现急性炎症反应,病灶扩大、中央液化。脓肿大小不一,由坏死变性的肝细胞、红细胞、胆汁、脂肪滴、组织残渣组成。滋养体可侵入肠黏膜,吞噬红细胞,破坏肠壁,引起肠壁溃疡,也可随血流进入其他组织或器官,引起肠外阿米巴病。随坏死组织脱落进入肠腔的滋养体,通过肠蠕动随粪便排出体外。滋养体在外界环境中只能短时间存活,即使被吞食也会在通过上消化道时被消化液所杀灭;而随粪便排出的红细胞、坏死组织块呈红色或暗红色混在患者粪便内,所以溶组织内阿米巴患者的粪便呈果酱色。

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