为什么肝移植术后可发生输血相关性移植物抗宿主病？

答：输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是一种与输血相关的严重并发症。肝移植术后TA-GVHD的临床表现可与经典的移植物抗宿主病（GVHD）发生重叠，肝移植术后GVHD由供肝者器官内的过客淋巴细胞所引发。所有血液制品的细胞成分中都含有淋巴细胞，包括去白细胞的血液制品，在患者体内可检测出这些具有免疫活性淋巴细胞的持续存在，甚至在输血后数年仍可被检测到，直到被患者本身的免疫系统清除。当肝移植患者的免疫功能低下，其免疫系统无法识别此类淋巴细胞时，其将进入患者体内循环并增殖，T淋巴细胞将会攻击肝移植受者的免疫器官，其中以皮肤、肝脏、消化道和骨髓为主，发生TAGVHD。TA-GVHD在临床上表现为输血2～30天后肝移植患者出现炎症反应，如发热、皮疹、肝炎和胃肠炎等，还可出现严重的腹泻。