为什么进行治疗性红细胞单采术有时会发生低钙血症？

答：在进行治疗性红细胞单采术时必须对流到体外的血液进行抗凝，而常用的抗凝剂是酸性枸橼酸盐葡萄糖溶液（acid-citrate-dextrose solution A，ACD-A），肝素联合ACD-A使用也十分常见。但抗凝剂枸橼酸钠在滴速过快或进入体内的量过多易引起枸橼酸盐中毒，当大量枸橼酸钠进入患者体内，可结合患者血液中的钙离子，使血浆游离钙水平降低发生低钙血症，如畏寒、口唇麻木、不自主的肌肉震颤、手足抽搐、心动过速等。一般认为当枸橼酸盐剂量为60mg/（kg·h）时，即会发生轻度的低钙血症症状。出现此症状应立即减慢抗凝剂滴速，并及时静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液10ml。如进行治疗性红细胞单采术前口服适量钙片或饮一杯牛奶，则可预防低血钙症的发生。