卡波西样血管内皮瘤

卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform Hemangioendothelioma)好发于婴儿和儿童,发病年龄通常小于10岁,但也可发生于青年人,无性别差异。与HIV感染及免疫缺陷无关。皮损常见于四肢、头和颈部,上肢最易受累,其次为腹膜后,其他部位较少见。损害包括皮肤及软组织,肿瘤损害呈局灶性浸润,但无远处转移,偶尔并发淋巴管瘤病。

组织病理

肿瘤常累及皮下,呈浸润性生长,表现为结节和分叶状,常有透明纤维组织包裹。由内皮细胞,毛细血管和裂隙样管腔组成,结节中细胞有轻微异型性,核丝分裂象较少,可见上皮样细胞巢,有含铁血黄素和透明小体,类似Kaposi肉瘤或毛细血管瘤。病变中浆细胞、淋巴细胞的炎症反应较少见。

免疫组化显示:CD31、CD34阳性,因子Ⅷ相关抗原、荆豆素I和肌动蛋白阴性。

鉴别诊断

Kaposi肉瘤:该病无多中心的淋巴细胞、浆细胞浸润,仅有上皮样细胞浸润。

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