转移性黑素瘤时全身黑变病

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转移性黑素瘤时全身黑变病(Generalized Melanosis in Metastatic Melanoma)常伴有黑素瘤广泛转移及黑尿症,整个皮肤、黏膜呈弥漫性石板蓝色。以往尸检发现大动脉内膜及许多内脏器官也有类似变色。

组织病理

整个真皮,特别是毛细血管周围,巨噬细胞内有无数黑素颗粒,Fontana-Masson染色、多巴反应及S-100蛋白均为阳性。此外,有些真皮血管局部为暗黑色、无定形结构的多巴或S-100蛋白阳性物质所栓塞。大多情况下,只见载黑素细胞,但少数病例真皮内可见两型细胞,即载黑素细胞及个别散在黑素瘤细胞,后者细胞较前者大,黑素较前者少,尸检时在许多内脏中,特别在肝脏的Kupffer细胞及淋巴结、脾、肾上腺的窦岸细胞内,可见吞噬黑素现象。

诊断治疗

本病发生于恶性黑素瘤晚期患者,常有明显转移,伴有广泛而特殊颜色的色素沉着,因此诊断不难。

因属晚期转移患者,尚无满意疗法。

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