临时钙化带增宽/骨膜下出血/干骺端增宽提示维生素C缺乏

维生素C缺乏症首选的影像检查为X线平片，其表现有：

1. 临时钙化带增宽、增白，称为维生素C缺乏带（Frankel或Trummer带）；其两侧缘可向两旁凸出，形成骨刺样改变，称为“侧刺”或维生素C缺乏病骨刺（Pelkan骨刺）。临时钙化带下方为横行骨质稀少的透明线状影，称为“维生素C缺乏线”（Lehndff线）；如骨骺板骨干一侧或两侧骨皮质与骨松质萎缩特别明显，可呈三角形透亮区，称为“角征”（corner sign）。此两处对外力的抵抗力均较弱，易因骨折而分离、移位。
2. 骨骺周边致密、增白，骨骺内骨小梁稀少、模糊，使骨骺呈“指环状”，称为“环征”或Wimberger环，在膝部较明显。上述两点为本病的特征性表现。
3. 弥漫性骨质疏松，骨小梁模糊不清，呈毛玻璃样，骨皮质变薄，重者如铅笔素描样改变。测量胫骨上中1/3交界处一侧骨皮质的厚度与该处胫骨横径之比对判断婴幼儿维生素C缺乏病的程度具有一定作用，正常婴儿与儿童胫骨一侧骨皮质厚度与胫骨横径比值为20%～30%，维生素C缺乏病进展期比值明显减少。
4. 骨膜下出血，少量时表现为骨膜增厚，如与侧刺相连，则形成三角形改变，对诊断本病亦较具特征性。较大量骨膜下出血常自干骺端开始向骨干侧延伸，局部密度偏高，日久血肿钙化呈包壳状。
5. 骺板变窄。
6. 干骺端增宽。
7. 常合并其他维生素缺乏形成的骨营养不良征象。

维生素C缺乏症

注：骨膜下出血致广泛性骨膜反应性增生，临时钙化带增宽，显Frank带，骨骺周围有线样高密度环（Winberger环），临时钙化带下方有低密度坏血病带（Lehnodff带），临时钙化带偏移，形成角征