假假性甲旁减

假假性甲旁减遗传方式尚无定论，多数学者认为是X-连锁显性遗传性疾病，但亦有人认为属于常染色体显性或隐性遗传。一个家族也可出现假性甲旁减与假性假甲旁减，因此认为假性甲旁减与假性假甲旁减有相同的发病机制，在一个广谱的症状群中有不同的表现（下表）。

假性甲旁减与假性假甲旁减的鉴别

注：PHP：假性甲旁减；HPP：假性假甲旁减；N：正常；↑：升高；↓：降低；AHO：Albright 遗传性骨营养不良

患者无甲旁减的症状与体征，实验室有关检查均属正常，但患者有假性甲旁减的AHO特殊体态。临床上假性假甲旁减可有3种不同程度的表现：①甲状旁腺功能正常的AHO；②正常血钙性假性甲旁减，PTH抵抗程度轻，内源性PTH增加可代偿非显性假性甲旁减；③轻型假性甲旁减，可能存在轻度低钙血症，但临床无症状，与第2类的不同点在于对PTH抵抗更重一些。

本病无需特殊治疗，只需随访血钙变化。因无低钙血症，故无需用维生素D或其衍生物及钙剂治疗。（冯琼 邓小戈）