位于上颌窦内异位阻生智齿的拔除

少数的上颌阻生智齿埋伏的位置较高且较前，邻近或进入上颌窦内，并且引起上颌窦症状的，必须进行手术将阻生智齿从上颌窦中取出。

此类智齿拔除时，可经上颌前庭沟处切开入路，用高速的涡轮钻磨除上颌窦前壁的骨壁，显露上颌窦黏膜后，用骨膜剥离器钝性地掀起上颌窦黏膜并注意对上颌窦黏膜的保护，然后在窦底位置拔除埋伏于窦内的上颌阻生智齿。

上颌窦内阻生智齿手术示意图

术前医师应向患者交代会出现口腔上颌窦瘘的可能，若术中出现上颌窦黏膜的破裂应及时修补。在埋伏智齿反复炎症发作，导致牙源性上颌窦炎的情形下，根据功能性外科的原则，可以请耳鼻喉科会诊，同期手术进行上颌窦的开窗引流，达到保留上颌窦黏膜的目的。