播散性淋病临床少见,是淋球菌从黏膜感染部位入侵血液后,通过血行播散引起的全身性的严重感染,女性较男性多见。临床上主要表现为淋菌性关节炎和淋菌性败血症。

淋菌性关节炎:通常有多个关节受累,起初以指、趾关节红肿为显著表现,其后发展为局限性大关节炎,常累及膝、肘、腕、踩等关节。临床表现为关节肿胀、疼痛,呈弥漫的暗红色,关节腔有积液,活动受限,一般不对称,很少累及髋、肩和脊柱关节。,如不及时治疗,可导致骨质破坏,引起纤维化,骨关节强直。

淋菌性败血症:常发生于月经期妇女,患者表现为全身不适、食欲缺乏、间歇性发热、寒战和关节疼痛,发热时体温可高达40℃,但通常是在38~40℃之间。其特征性表现是淋菌性脓疱疹。皮疹起初为红斑,红斑逐渐转变成水疱和脓疱,周围有红晕,中间呈暗褐色。此外,还可发生淋菌性心内膜炎、心包炎、脑膜炎、肺炎、肝炎等。

新生儿播散性淋病:极少见,可发生淋菌性败血症、关节炎、脑膜炎等。

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