苯丙胺的临床用途

苯丙胺最早用于治疗抑郁症，但由于疗效差已由三环类抗抑郁剂代替，目前在精神科临床上主要用于治疗儿童多动症。常用量一次5～10mg，中毒剂量为一次15～20mg，极量为一次口服20mg，每日最多不超过30mg。苯丙胺的中毒血药浓度0. 5mg/L，＞2mg/L可致死，成人致死量为20～25mg/kg，儿童致死量为5mg/kg。

用于治疗多动症的学龄儿童的剂量每天为10～20mg，早上1次或分早、中两次服，为了避免引起失眠，下午及晚上不宜服用。还可用于治疗发作性睡病、偏头痛，每次口服5～10mg，每天1～2次，最高剂量每次20mg。苯丙胺还可用于治疗肥胖，但其同类药物芬氟拉明更合适，后者的剂量每次100mg，每天1～2次。用于治疗儿童遗尿症时，苯丙胺能兴奋大脑皮质，使皮质的兴奋性增高，因而容易被尿意唤醒，剂量为睡前服5～10mg。苯丙胺肌肉注射的剂量为每次5～10mg。

苯丙胺能够拮抗神经阻滞剂、镇静催眠药、酒精等中枢神经抑制药。有时，与三环类抗抑郁剂合用于治疗抑郁症。有心、脑血管疾病、精神分裂症、甲状腺功能亢进、癫痫以及嗜铬细胞瘤者，禁忌应用苯丙胺、哌甲酯等药物。

甲基苯丙胺与摇头丸在我国目前无临床用途，仅供研究者使用。一般认为，甲基苯丙胺的常用量为5～10mg，致死量1. 5mg/kg。摇头丸中MDA常用量为60～120mg，MDMA 和MDEA则为100～200mg，致死量没有报告。