分离自免疫耐受的宿主,分离的阳性球菌与链球菌或葡萄球菌极为相似,容易引起混淆,能做简单比较吗?

答:问题中所提到的这些革兰阳性球菌多属于口腔、呼吸道、消化道或皮肤的正常菌群,这类细菌毒力较低,通常仅对免疫力低下的宿主具有致病性,感染常发生于受损组织(心瓣膜)或医院内感染(长期住院、抗生素治疗、介入疗法和体内存在异物)。从血液、脑脊液、尿和损伤部位的样品中可能分离到该菌。可用下表试验作比较。

罕见的需氧革兰阳性球菌特征a

罕见的需氧革兰阳性球菌特征;注:+,阳性;−,阴性;w,弱;cb,球杆状;pr,成对;ch,链状;c,球状;tet,四联体;cl,呈簇

注:+,阳性;−,阴性;w,弱;cb,球杆状;pr,成对;ch,链状;c,球状;tet,四联体;cl,呈簇

a狡诈球菌、漫游球菌等由于特征和临床意义不明确,未列于该表;b肉汤中生长的细菌最具特征;c细胞常呈多形性;d差异球菌触酶可能阴性,尤其生长在不含血的培养基上;e溶血孪生球菌容易脱色,革兰染色可变或呈阴性;f溶血孪生球菌适于厌氧生长,麻疹孪生球菌在厌氧条件下旺盛生长;g溶血孪生球菌扁平的侧面相对,常呈双球状;麻疹孪生球菌多呈对排列,有时为大小不规则的链状

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