答:诊断侵袭性曲霉感染的标志物为半乳甘露聚糖,它是曲霉细胞壁成分。检测的样本为血清、脑脊液、胸水、BALF。引起假阳性结果的因素有:抗菌药物的使用,如哌拉西林-他唑巴坦;高剂量使用激素;透析;化疗的严重黏膜炎的患者(谷类食物和脂质甜点中的GM抗原通过肠道入血);儿童和新生儿:假阳性83%(母乳或配方食品中双歧杆菌与GM有交叉反应)等。引起假阴性的因素有:抗真菌药物的使用(三唑类——降低GM水平);低侵袭性曲霉病;低曲霉负荷量G试验和GM试验,都可以在早期诊断侵袭性曲霉菌病,但是β-D-葡聚糖可能出项更早。注意分析假阳性、假阴性影响因素,动态监测有助于分析结果。不能取代真菌的常规检测:涂片、培养。(胡云建 艾效曼)

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