降阶梯治疗方式对患者治疗有什么意义？

答：对危重患者，初始经验治疗强调尽可能地覆盖可能致病菌是十分必要的，但是持续使用的广谱抗菌药物可选择出耐药致病菌，两者之间存在矛盾。利用病原学结果调整经验治疗，使治疗更富有针对性，即可以化解降阶梯治疗中的这种矛盾，同时避免患者过度接触抗菌药物、控制药物费用。在治疗疑似VAP患者时，降阶梯治疗也包括根据临床标准和病原学阴性结果及时停止治疗。某研究中，感染科医生和药师组成干预小组，7个月内，625名接受联合抗菌药物治疗的患者中，54%实现了降阶梯治疗，估计每年可节约费用107 637美元。由此可提示在病原检测跟踪下的降阶梯治疗将会获得好的结果。