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名医验案：张蜀武诊治经验（阳痿）
阳痿一病历代医家多以肾虚立论。肾主生殖论源于《素问·上古天真论》，至明代张景岳将其发挥到极致，认为房事劳伤是阳痿的主要病因；命门火衰，肾阳不足为其主要病机，以虚为主
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名医验案：刘渡舟诊治经验（阳痿）
例：李某，男，32岁患有阳痿。自认为是肾虚，遍服各种补肾壮阳之药，久而无功。视其两目炯炯有神，体魄甚佳，而非虚怯之人。切其脉弦有力，视其舌苔白滑略厚。除阳痿外，兼见胸胁苦满，口苦，心烦
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名医验案：王琦诊治经验（阳痿）
阳痿从肝论治古已有之，但鉴于今人滥补壮阳之风，王琦力主详察病机，勿忘从肝论治阳痿，特别是阳痿病人以青壮年求诊者为多，其肾气本应旺盛，究其病因，常因情志所伤，而性交乃宗筋用事，宗筋
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中药新药治疗阳痿的临床研究指导原则
阳痿是青壮年男子性交时，由于阴茎不能有效勃起而致性交时有75％以上的机会不能正常进行的疾病。基本原则一、病例选择标准一、诊断标准1）.中医诊断标准：青壮年男子性交时，由于阴茎
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糖尿病性阳痿病例解读
例1.患者，58岁，男，白种人。患糖尿病3年。为控制糖尿病，检查和治疗末梢神经病变而入院。该患者有明显的糖尿病家族史。视力曾有严重障碍，左眼曾用过光凝疗法，右眼用过激光治疗。大
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糖尿病性阳痿的病因和发病机制
阴茎勃起是在自主神经控制下的血流动力学过程。在反射性勃起时，由心理刺激引起的神经活动的协调作用发生在下丘脑，包括骶副交感神经中枢的多突触协调作用。正常的阴茎勃起功能
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糖尿病阳痿与性激素的关系
Spark等人提出对患有阳痿的糖尿病患者应常规进行血清睾酮测定过筛，对确定有无下丘脑-垂体-性腺功能不足是有用的。目前，许多学者一致认为患有阳痿的糖尿病患者血睾酮、尿17-酮
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阳痿与其他自主神经病变的关系
在糖尿病患者，特别是有神经性膀胱异常时，观察到阳痿和神经病变之间有明显的关系。此外，实际上所有患糖尿病性自主神经病变（肠病变、神经病变性溃疡、神经病变性关节病）的人都有阳
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阳痿的发生率与糖尿病的严重程度和并发症的关系
Rubin、Bonar等人认为阳痿的发生率与糖尿病的严重程度之间并无明显的关系，而在糖尿病控制不好时，有酸中毒或低血糖症状发生时，可有暂时性阳痿。糖尿病慢性并发症如周围血管疾病
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糖尿病阳痿与性欲的关系
糖尿病性阳痿患者起病缓慢，阴茎常不能勃起，但尚有性欲存在。有人统计，糖尿病性阳痿患者尽管有阴茎勃起功能障碍，大约有50%的患者性欲依然存在。一般来讲，糖尿病患者阳痿早期是阴
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阳痿的发生率与患糖尿病时间的关系
男性糖尿病患者发生阳痿的时间要比非糖尿病患者早10～15年，大多数糖尿病患者是在糖尿病发病后数年才出现阳痿。Rubin等人报告，患糖尿病1年以内者，阳痿的发病率为70%，患糖尿病1～5年
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糖尿病性阳痿的发生率
糖尿病患者合并自主神经病变较为常见，患病率为50%，有的报道为62%～88%。据Mumenthaler统计其发生率为32%，国内郑白蒂等人报告发病率为73. 86%。早在1877年Claude Bernard首先发现
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糖尿病患者阳痿的性质
阳痿通常分为两种：①精神性或心理性阳痿；②器质性阳痿。也有人如Young-Chan Kim等人将阳痿分为三类：器质性阳痿、精神性阳痿与混合性阳痿。精神性阳痿（psychogenic impotence）是
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糖尿病与阳痿
糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）是糖尿病最主要的慢性并发症之一，其中以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见。1型和2型糖尿病的神经病变情况基本相同。
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总结：勃起功能障碍（阳痿）究竟该如何治疗？
勃起功能障碍（阳痿、ED）和早泄（premature ejaculation，PE）是男性性功能障碍的两种最常见表现。ED具有心血管病同样的危险因素，推荐使用5型磷酸二酯酶抑制剂（phosphodiesterase type
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勃起功能障碍的诊断与鉴别依据
诊断ED至少要包括如下几个方面的要素：①患者因勃起障碍而未能满意地进行性生活；②勃起障碍的发生频度超过性行为的50%；③勃起障碍持续6个月以上；④勃起障碍不能完全解释为身体不
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