冷凝集素综合征

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答:冷凝集素综合征的冷凝集素在低温时引起肢体末端血管内红细胞凝集,导致皮肤微循环阻塞为特征的一种自身免疫性疾病。常见于寒冷季节,中年患者多见。患者除贫血和黄疸外,在寒冷......

为什么冷凝集素综合征患者会出现多项实验室检测的异常?
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答:冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS),又称冷凝集素病(cold agglutinin disease,CAD),是IgM冷抗体引起的一种自身免疫性溶血性贫血。正常人血清中IgM的抗I冷凝集效价一般......

为什么冷凝集素综合征抗球蛋白试验结果具有特殊性?
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答:冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿性贫血和温抗体型自身免疫性溶血性贫血均可发生程度不同的溶血和贫血征象,临床表现相似。但阵发性冷性血红蛋白尿性贫血患者冷热溶血......

为什么进行实验室检查可鉴别冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿性贫血和温抗体型自身免疫性溶血性贫血?
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答:冷球蛋白血征患者与冷凝集素综合征患者临床表现极为相似,可通过实验室检查进行鉴别。冷球蛋白血症患者血中可出现冷球蛋白,它是一种不正常的血浆蛋白,大多是IgM,常见于多发性......

为什么实验室检查可区分冷凝集素综合征和冷球蛋白血症?
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答:与冷凝集素综合征有关的IgM冷反应性抗体,温度越低和红细胞的凝集越强。最适反应温度通常在4℃,效价常大于1000;当温度达到32℃以上时,这些抗体则很少凝集红细胞。因此,对于伴有......

为什么冷凝集素综合征患者输血时应注意环境的温度?
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答:一般人群中可存在低滴度的冷凝集素,其不会对输血前血型血清学检测结果有所影响。而冷凝集素综合征患者可产生高效价冷凝集素(通常在1∶64以上),可干扰ABO血型鉴定和交叉配血试......

为什么冷凝集素综合征患者需采取特殊的方法进行输血前血型血清学检测?
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答:由于冷凝集素综合征患者血清中的冷自身抗体具有广泛的特异性,会与献血者同型红细胞发生凝集,掩盖具有临床意义的同种抗体导致的凝集,干扰交叉配血试验。因此,在交叉配血试验时......

为什么冷凝集素综合征患者交叉配血试验时需正确处理主次侧凝集现象?
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答:冷凝集素综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征的一组疾病,是自身免疫性溶血性贫血中的一种类型。冷凝集素综合征患者使用微......

为什么冷凝集素综合征患者需输注红细胞时宜使用凝柱法进行交叉配血试验?
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答:冷凝集素综合征患者盐水试管法血型鉴定在室温22℃条件下进行实验操作,易出现正、反定型不符,可能是冷凝集素干扰血型鉴定的结果所致。通常是抽取患者血标本5ml,立即保温分离......

为什么冷凝集素综合征患者盐水试管法血型鉴定易出现正、反定型不符?
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答:冷凝集素综合征的诊断除临床具有一定特点外,往往在实验室检查方面具有一定的特异性,通常包括:Coombs试验阳性,其原因是抗球蛋白血清与红细胞表面的C3补体发生反应,即抗C3阳性。......

为什么冷凝集素综合征诊断标准具有一定的特异性?
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答:可逆性的O型红细胞冷凝集素试验与自身冷凝集素试验对冷凝集素综合征患者最具有诊断意义。由于实验温度与实验结果具有极强的相关性,即红细胞凝集现象在4℃环境中最强,而在37......

为什么冷凝集素综合征患者在进行冷凝集素试验与自身冷凝集素试验时应特别注意试验温度变化和采样类型?
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答:冷凝集素综合征患者有时会出现直接抗球蛋白试验的抗C3阳性,具有临床诊断意义。因此,为了与其他原因所致溶血性贫血进行鉴别,需进行直接抗球蛋白试验。通常在试验过程中应注意......

为什么冷凝集素综合征患者需进行直接抗球蛋白试验?
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答:冷凝集素综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征的一组疾病,是自身免疫性溶血性贫血中的一种类型。冷凝集素综合征患者可逆性......

为什么冷凝集素综合征患者需进行自身红细胞吸收试验?
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答:冷凝集素综合征患者临床症状的严重程度与其冷自身抗体效价高低密切相关。另外,在药物治疗过程中也可通过抗体效价监测,来判断药物疗效。通常抽取患者静脉血5ml,置37℃水浴中1......

为什么冷凝集素综合征患者需进行抗体效价测定?
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答:由于冷凝集素综合征患者血液中含有大量IgM型冷自身抗体,遇冷会快速凝集,可能导致抽血过程中凝集的红细胞部分或完全堵住抽血针,使得红细胞由于机械摩擦而发生溶血,甚至无法完......

为什么冷凝集素综合征患者应加温采集血标本?
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答:冷凝集素综合征患者血清中存在的抗体有三种,能分别与红细胞表面上三种正常的抗原“I”“i”和“SP1”(亦称“Pr”)发生反应。最多......

为什么冷凝集素综合征患者三种类型抗体具有各自的特征性?
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答:冷凝集素综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征的一组疾病,是自身免疫性溶血性贫血中的一种类型,也是最常见的溶血性贫血,占免......

为什么冷凝集素综合征患者会发生溶血性贫血?
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冷凝集素是15.2~19S巨球蛋白,即IgM,相对分子质量约为100万。正常人血清中含量仅为1:4~1:28(0℃)。在正常滴度时,红细胞凝集作用常发生在10℃以下,0℃时为最高值;高滴度时,也可在较高温......

冷凝集素综合征
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