心脏移植

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答:心脏移植手术的凝血管理非常复杂。凝血功能异常的原因是多方面的:体外循环时需要抗凝、体外循环结束后又需要及时恢复凝血功能,手术结束后则需要在止血和防治血栓栓塞两者间......

为什么心脏移植手术中应该用血栓弹力图监测凝血功能?
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答:慢性排斥反应是目前心脏移植中面临的最大障碍之一,也是限制移植心脏移植获得长期存活的主要原因,心脏移植患者移植术后的慢性排斥反应多发生于移植术后数月或数年,病程缓慢。......

为什么心脏移植患者移植术后也可出现慢性排斥反应?
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答:心脏移植术后在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应。在急性血管排斥反应中,受损伤的组织主要为移植物血管,其主要的病理改变是血管炎症及栓塞,血管内纤维蛋白沉积和血小板......

为什么心脏移植术后可以出现急性血管排斥反应?
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答:移植排斥反应的效应机制参与同种移植排斥反应,效应细胞主要包括受者CD4+ T细胞和CD8+ T细胞、NK细胞及移植物内的过客白细胞,当然免疫分子也会参与排斥反应。根据排斥反应发......

为什么急性排斥反应在心脏移植患者移植术后出现最为常见?
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答:宿主抗移植物反应(HVGR)即实体脏器移植所发生的排斥反应,其中超急性排斥反应是在心脏移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(也可在24~48小时)内发生的排斥反应,由体液免疫介导,主要......

为什么心脏移植患者术后可以出现超急性排斥反应?
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答:为降低组织对氧的需求量,心脏移植手术中体外循环一般在低温下进行。体温轻度降低(33~37℃)时,凝血异常的原因是血小板黏附和聚集异常,酶的活性和血小板激活作用无明显下降。但体......

为什么低体温可引起心脏移植患者术后出现不明原因出血增多?
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答:心脏移植手术患者的出血较多,其中最主要的原因是心脏移植手术需要在体外循环下进行,而体外循环是一种非生理的血液循环过程,对血液循环中的红细胞、血小板、白细胞以及凝血因......

为什么心脏移植患者术中及术后易出现严重出血?
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心脏移植(cardiac transplantation)包括原位心脏移植(orthotopic cardiac transplantation)、异位心脏移植(heterotopic cardiac transplantation)和心肺联合移植(combined heart a......

心脏移植:原位、异位、心肺联合移植手术
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