逸搏

1

逸搏及逸搏心律的心电散点图

逸搏根据其起源部位不同可简单地分为窦性逸搏、房性逸搏、交界性逸搏以及室性逸搏,如果逸搏次数≥3次,则为相应的逸搏节律。窦性逸搏窦性逸搏由于其RR间期比主导窦性RR间期

逸搏及逸搏心律的心电散点图
2

逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征

心电散点图反映RR间期以及相邻RR间期互相影响的关系。传导系统的结构与其构成的起搏细胞的功能决定了逸搏的RR间期(周长)。窦房结由于其结构(长径)比较小,而兴奋的频率范围比较大

逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征
3

逸搏及逸搏心律的发生机制

逸搏与逸搏心律(escape beats)属于被动异位节律。当上位起搏点自律性低,频率缓慢无法有效带动下位起搏传导系统发动心室除极时,下位起搏点被迫发放冲动进行补偿,称逸搏,连续≥3

逸搏及逸搏心律的发生机制
4

房室交接性逸搏伴不完全性反复搏动致自身节律被重整

患者男性,36岁,临床诊断:病毒性心肌炎?心电图特征Ⅱ导联连续记录,窦性P-P间期0.76s,P-R间期0.13s,每隔2个窦性搏动延迟出现2个QRS—T波群,其QRS波群幅较窦性略高,其后有逆行P-波

房室交接性逸搏伴不完全性反复搏动致自身节律被重整
5

双重逸搏心律引起窦房、房室干扰性分离

患者女性,57岁,临床诊断:冠心病、病窦综合征。心电图特征Ⅱ导联示P波形态有3种: 呈逆行P-波(如P1、P4~P8),其P--P-间期规则,为1.29s,频率46次/min,逆行P-波重叠在QRS波群、ST段

双重逸搏心律引起窦房、房室干扰性分离
6

加速的房性、房室交接性逸搏心律伴传导系统多水平阻滞

患者男性,17岁,临床诊断:先天性心脏病、原发孔型房间隔缺损合并二尖瓣裂。心电图特征心脏手术前常规心电图示窦性P波频率65次/min,Ⅱ、V2导联P波形态高尖,电压分别为0.3mV、0.45m

加速的房性、房室交接性逸搏心律伴传导系统多水平阻滞
7

双束支阻滞、房室交接性逸搏心律合并左束支内文氏现象

患者男性,81岁,临床诊断:冠心病。心电图特征V1-a导联P-P间期0.78~0.82s,P-R间期0.18s,P波与QRS波群呈2:1传导,QRS波群呈RsR'型,时间0.12~0.13s,为完全性右束支阻滞。V1-b、V1-c导联连

双束支阻滞、房室交接性逸搏心律合并左束支内文氏现象
8

早搏、逸搏揭示房室结内双径路、多径路传导

房性早搏揭示房窒结内双径路传导:发生在收缩中、晚期或舒张早期的房性早搏下传心室时,遇及快径路前传的有效不应期,激动受阻于快径路,便沿着慢径路下传心室,出现固定性P'R间期延

早搏、逸搏揭示房室结内双径路、多径路传导
9

房室旁道性逸搏和逸搏心律

心电图特征 延迟出现1~2次宽大畸形QRS-T波群,类似于既往预激综合征时QRS-T波群,但更宽,表现为完全性预激波形特征。 其QRS波群前、中、后可有逆行P-波或无逆

房室旁道性逸搏和逸搏心律
10

室性逸搏和逸搏心律

心电图特征 延迟出现1~2次宽大畸形QRS-T波群,QRS时间≥0.12s,T波与QRS主波方向相反。若QRS波形一致,则为单源性室性逸搏;若QRS波形呈两种形态,则为双源性室性逸搏;若QRS波

室性逸搏和逸搏心律
11

房室交接性逸搏和逸搏心律

心电图特征 延迟出现1~2次QRS-T波群,其形态与主导节律QRS-T波群(预激综合征除外)一致或略有差异,后者为伴有非时相性心室内差异性传导。 其QRS波群前、中、后

房室交接性逸搏和逸搏心律
12

房性逸搏和逸搏心律

心电图特征 在两阵窦性心律或两阵异位心律之间,延迟出现1~2次P'波或P'-QRS-T波群,P'波形态与窦性P波不同。P'波形态一致者,称为单源性房性逸搏;P'波呈两种形态者,称为双源

房性逸搏和逸搏心律
13

窦性逸搏和逸搏心律

心电图特征 在两阵快速或较快速异位性心动过速终止后间歇期内,略为延迟出现1~2次窦性搏动,其P波形态与正常窦性P波完全相同。 若逸搏周期0.60~1.0s,频率60~100

窦性逸搏和逸搏心律
14

关于逸搏、逸搏心律

当心脏主导节律(通常为窦房结)发放激动的频率过慢(心动过缓)、激动形成异常(停搏)或激动传导异常(窦房、房室传导阻滞)时,下级潜在的起搏点将被动地发放冲动,免遭心脏停搏过久,这是一种

关于逸搏、逸搏心律
15

窦性早搏、逸搏

心电图特征 提早出现的P'波形态与同导联的窦性P波一致或略异。这取决于该早搏起搏点的位置、传出途径与窦性激动是否一致。 呈等周期代偿,即P'-P间期等于

窦性早搏、逸搏
缩/展 搜索 回顶部