垂体瘤

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垂体瘤手术的围术期处理

垂体瘤经药物治疗和放射治疗效果不佳或出现视力障碍和颅内高压等情况时应行手术治疗。激素分泌性垂体肿瘤应在术前用药物抑制肿瘤的激素分泌功能,如PRL瘤可用赛庚啶或溴隐亭

垂体瘤手术的围术期处理
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异源性GHRH/GH分泌综合征

异源性GH综合征(ectopic GH syndrome)由Steiner等于1968年首次报道。自1980年以来,有40多例垂体外肿瘤伴肢端肥大症的病例报道,其中仅1例证实为胰腺肿瘤分泌GH所致,其余均由垂体

异源性GHRH/GH分泌综合征
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垂体瘤解读

家族遗传性垂体瘤与基因突变相关,其中一半的家族性垂体瘤属于1型多发性内分泌腺肿瘤(MEN-1)和Carney复合症的一部分;其他类型的家族性垂体瘤统称为家族性单一性垂体瘤(FIPA)。McCu

垂体瘤解读
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垂体瘤的治疗

垂体瘤的治疗目标是:①抑制激素的自主分泌;②抑制肿瘤生长或摘除肿瘤;③纠正视力和脑神经缺陷;④恢复和保存垂体功能;⑤防止局部和全身并发症;⑥防止肿瘤复发。根据病情和个体需求

垂体瘤的治疗
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类似垂体瘤疾病的鉴别诊断依据

需与垂体瘤鉴别的疾病众多,主要分为肿瘤病变和非肿瘤性病变两类。一般依据临床症状及体征、垂体影像及内分泌功能检查(包括相应靶腺功能检查)进行综合判断。超敏TSH测定提高了

类似垂体瘤疾病的鉴别诊断依据
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垂体瘤的诊断依据

典型垂体瘤的诊断一般并不困难,部分患者甚至单纯依据临床表现就可作出正确的判断。另一方面,有时垂体瘤的诊断又十分困难,其原因是:①腺瘤分泌的激素增多不显著或只呈间歇性分泌

垂体瘤的诊断依据
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患垂体瘤的症状表现

肿瘤压迫引起头痛/海绵窦综合征/下丘脑功能紊乱/视野缺损/垂体卒中头痛见于1/3~2/3的患者,初期不甚剧烈,以胀痛为主,可有间歇性加重。头痛部位多在两颞部、额部、眼球后或鼻根部

患垂体瘤的症状表现
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垂体瘤的病因和发病机制

家族遗传性垂体瘤与基因突变相关约5%的垂体瘤为家族性,其中一半的家族性垂体瘤属于1型多发性内分泌腺肿瘤(multiple endocrine neoplasm type 1,MEN-1)和Carney复合症(Carney com

垂体瘤的病因和发病机制
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垂体瘤的分类

垂体瘤(pituitary tumors)是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,临床上有明显症状的垂体瘤约占中枢神经系统肿瘤的30%,尸解发

垂体瘤的分类
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海绵窦/岩下窦选择性静脉采样诊断垂体瘤

垂体瘤分泌的激素通过垂体的静脉系统引流至双侧海绵窦,岩下窦连接海绵窦与颈静脉,是海绵窦的主要引流途径之一。因此对海绵窦或岩下窦进行选择性静脉采样可以对垂体瘤的内分泌

海绵窦/岩下窦选择性静脉采样诊断垂体瘤
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MRI和CT联合诊断垂体瘤等病变

MRI和CT联合诊断垂体瘤垂体大腺瘤往往作增强前后的CT扫描即能提供足够的信息。但MRI为三维成像,显示软组织的细节优于CT,除图像外,还可获得T1、T2和质子密度等多种参数。MRI有

MRI和CT联合诊断垂体瘤等病变
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泌乳素瘤和垂体瘤动物模型

自发性和移植诱发的动物模型是泌乳素瘤模型Wistar/Furth/Ico系鼠中有自发性垂体瘤。泌乳素瘤常有出血,细胞常排列为片状,血清抗鼠泌乳素抗体大多为阳性,少数有多个核,粗面内质网

泌乳素瘤和垂体瘤动物模型