甲状旁腺

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甲状旁腺手术围术期处理

术前主要是用药物降低血钙,加强支持治疗,抑制骨盐丢失,改善体质,纠正代谢紊乱。要特别注意补充足够的磷酸盐,加速骨盐沉积,必要时可加用降钙素和(或)二磷酸盐制剂。应根据手术要求和

甲状旁腺手术围术期处理
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甲状旁腺疾病诊断依据之:血PTH测定(甲状旁腺素测定)

血PTH是诊断甲状旁腺疾病和代谢性骨病的首要指标放射免疫分析法对测定循环中的PTH具有足够的敏感性且易于常规应用。分析结果时,需要了解测定中用的是哪种特异的抗体。免疫活

甲状旁腺疾病诊断依据之:血PTH测定(甲状旁腺素测定)
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甲状旁腺疾病诊断依据之:血清钙测定

甲状旁腺功能检查包括生化指标、影像检查和动态功能试验3类。这些检查技术均有不少进展,例如测定PTH1~84 的SPA法(scintillation proximity assay)部分解决了小片段(如PTH3~34和PT

甲状旁腺疾病诊断依据之:血清钙测定
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甲状旁腺素的作用机制与功能解读

甲状旁腺素的生物学作用通过活化两个主要的信号转导途径完成,即由腺苷环化酶、cAMP和蛋白激酶A组成的途径以及由磷脂酶C、二酰基甘油和蛋白激酶C组成的途径。甲状旁腺素的靶

甲状旁腺素的作用机制与功能解读
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甲状旁腺的血液供应和淋巴回流与神经支配

甲状旁腺动脉协助确定甲状旁腺位置正常甲状旁腺的血管很细,其来源不易识别。甲状旁腺主要从甲状腺下动脉分支,但也可从甲状腺上、下动脉之间的吻合支或甲状腺最下动脉获得血液

甲状旁腺的血液供应和淋巴回流与神经支配
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甲状旁腺的胚胎组织学

甲状旁腺由咽囊上皮细胞发育而成以前认为,两栖动物才开始形成甲状旁腺。近年发现,鱼类已经有完整的甲状旁腺腺体。人类的甲状旁腺发育受许多基因(如Gcm2/GCMB、Pax1、Pax9、Hox

甲状旁腺的胚胎组织学
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从解剖学认识甲状旁腺的位置分布情况

甲状旁腺(parathyroid)自婴儿起逐渐增大,30岁以后其体积基本稳定。正常成人的甲状旁腺平均为30(5×3×2)mm3,较长的腺体狭窄而薄,相反短的则宽而厚。重量50~60mg。甲状旁

从解剖学认识甲状旁腺的位置分布情况
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甲状腺和甲状旁腺功能试验膳食

我国每人每日从食物中摄取碘150~200μg。食物中的碘几乎全部被肠道所吸收,但甲状腺的摄碘能力有限,每天只摄取约75μg的碘,血液中多余的碘大部分经肾随尿排出。甲状腺131I摄

甲状腺和甲状旁腺功能试验膳食
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甲状旁腺疾病病理

有的增生组织周围可形成假包膜,易被误诊为多发性甲状旁腺腺癌。原因未明的甲状旁腺增生导致原发性甲旁亢,主要见于MEN患者或阳性MEN家族史者。约30%主细胞增生患者有家族性甲

甲状旁腺疾病病理
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正常甲状旁腺病理

甲状旁腺一般有上下两对,偶尔为3对或更多,位于甲状腺左右叶的后背面。成人甲状旁腺腺体直径0.3~0.6cm,成人每个重25~40mg,四个共重120~160mg。若单一腺体重量>60mg,或总重量>200mg,或外

正常甲状旁腺病理
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甲状旁腺核素显像

放射性核素显像是诊断甲状旁腺疾病的重要方法。近年来应用越来越广泛。正常甲状旁腺组织和功能亢进的甲状旁腺组织均可摄取放射性核素201Tl(铊)和99mTc-MIBI (99m锝-甲氧异腈)。

甲状旁腺核素显像
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甲状旁腺疾病超声检查图像

甲状旁腺腺瘤的声像图特点是:位于某一侧甲状腺深面,多发生于正常甲状旁腺所在区域的实性低回声肿块,多呈类圆形、椭圆形或长条形,边界清晰,与甲状腺实质分界清楚,肿块内部回声欠均

甲状旁腺疾病超声检查图像
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甲状腺与甲状旁腺超声检查

甲状腺和甲状旁腺的位置表浅,许多病变易被超声检查发现,是临床上首选的诊断方法。甲状腺超声横切扫描时,可见皮肤、皮下组织、颈前和颈侧肌。甲状腺的边界清晰,边缘规则,被膜完整

甲状腺与甲状旁腺超声检查
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甲状腺与甲状旁腺核磁共振(MRI)检查

甲状腺及甲状旁腺的MRI检查无特殊要求,但需注意去除患者的金属异物,带有心脏起搏器的患者禁止行MRI检查。由于颅-颈交界及颈-胸交界处的形态个体差异较大,在进行颈部的MRI检查

甲状腺与甲状旁腺核磁共振(MRI)检查
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甲状腺-甲状旁腺CT

在CT图像上,甲状腺表现为下颈部气管两旁边缘清楚的高密度影。甲状旁腺常位于甲状腺内,下面的一对位于甲状腺左右两叶的下极。甲状旁腺正常时呈圆形或扁圆形。有完整的包膜,每个

甲状腺-甲状旁腺CT
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甲状旁腺病变X线检查

骨膜下骨质吸收/纤维囊性骨炎/颅骨颗粒状改变/骨质软化/泌尿结石为甲旁亢的基本病变一、骨膜下骨质吸收常发生于双手短管状骨,表现为骨皮质外缘呈花边状或毛刺状,失去骨皮质缘

甲状旁腺病变X线检查
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甲状腺和甲状旁腺的其他动物模型

利用致癌物诱发甲状腺肿瘤予F344雄鼠皮下注射二羟基二丙基亚胺(DHPN)(2800mg/kg)或其他致肿瘤物质,1周后喂以含丙硫氧嘧啶(PTU)0.003%或甲基嘧啶(SDM)0.1%水4或10周。4周后可见局灶性

甲状腺和甲状旁腺的其他动物模型
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