妊娠糖尿病

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糖尿病合并妊娠:妊娠前的咨询、妊娠孕期管理、产后管理

糖尿病患者计划妊娠前的咨询 糖尿病患者在妊娠前应进行全面身体检查,包括血压、肝肾功能、24小时尿蛋白定量、眼底、心电图,血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c)明确糖尿病的分级,决定能

糖尿病合并妊娠:妊娠前的咨询、妊娠孕期管理、产后管理
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糖尿病合并妊娠诊断及分级

糖尿病合并妊娠诊断妊娠前已确诊的糖尿病患者,孕期诊断较容易。非孕期糖尿病诊断采用1997年WHO推荐的75g葡萄糖耐量试验(OGTT)标准:空腹以及口服75g葡萄糖后2小时血糖分别为7. 0

糖尿病合并妊娠诊断及分级
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糖尿病合并妊娠对孕妇、胎儿及新生儿影响

糖尿病合并妊娠,是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)。PGDM因妊娠前已确诊,故孕期诊断较容易。与GDM不同,显性糖尿病的妇女

糖尿病合并妊娠对孕妇、胎儿及新生儿影响
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妊娠期糖尿病的治疗方法

由于妊娠合并糖尿病对母儿的影响除与糖代谢异常的程度相关外,孕期血糖水平的管理对减少母儿并发症的发生具有十分重要的作用。所以控制孕期血糖至正常,加强母儿监测,将明显改善

妊娠期糖尿病的治疗方法
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妊娠期糖尿病的分类及诊断

妊娠糖尿病分类A1级:空腹血糖(FBG)<5. 8mmol/L (105mg/dl),经饮食控制,餐后2小时血糖<6. 7mmol/L(120mg/dl)。A2级:经饮食控制,FBG≥5. 8mmol/L (105mg/dl)或经饮食控制,餐后2小时血糖≥

妊娠期糖尿病的分类及诊断
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妊娠糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响

糖尿病对孕妇和胎儿造成的影响与糖尿病类型、病情程度、血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相关。妊娠糖尿病对孕妇的影响 自然流产增加,主要见于孕前即有糖代谢异

妊娠糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响
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妊娠对糖尿病的影响

妊娠可使孕前即患有糖尿病的孕妇病情加重,也可使一些无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病。在不同的孕期其影响亦有不同。一、妊娠早期:在孕早期大部分孕妇会出现早孕反应:恶心、呕

妊娠对糖尿病的影响
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妊娠期糖尿病发病原因

妊娠期糖尿病的病因不明。最经典的观点认为:随着孕周的增加,人胎盘催乳素(HPL)、催乳素(PRL)、糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素激素水平的升高及其造成的胰岛素抵抗(insulin resist

妊娠期糖尿病发病原因
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妊娠期血糖的变化及糖代谢的特点

妊娠期血糖的变化妊娠期糖代谢发生明显变化,特点是空腹血糖及两餐间血糖下降。孕妇血糖随妊娠进展降低,空腹血糖下降约10%,妊娠早期平均空腹血糖为3. 9~4. 4mmol/L(70~80mg/dl),中孕

妊娠期血糖的变化及糖代谢的特点
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妊娠期糖尿病的饮食营养治疗

妊娠糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期发生的糖尿病。妊娠糖尿病患者病情较非妊娠者复杂,容易出现血糖波动,引起酮症酸中毒或低血糖。合理的营养治疗可为母体和胎儿提供充足的

妊娠期糖尿病的饮食营养治疗
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WHO 1999年推荐的糖尿病分型:1型、2型、特殊类型及妊娠糖尿病

该分型基本上保留了1985年WHO专家委员会的分型建议,主要的修改特点是:①“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”及其缩略语“IDDM&rdquo

WHO 1999年推荐的糖尿病分型:1型、2型、特殊类型及妊娠糖尿病
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产科糖尿病处理

产前监测糖尿病病情变化A级者与一般孕妇相同,28周前每月1次,28~36周每2周1次,36周后每周1次。B级以上者,28周前每2周查1次,28周后每周1次。如需终止妊娠,应先1周入院观察。监测内容

产科糖尿病处理
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妊娠糖尿病的治疗

妊娠糖尿病的治疗目标是使血糖控制在满意范围内,防止代谢并发症和产科并发症,稳定已发生的并发症并尽量保证足月妊娠。血糖控制在满意范围是指经治疗后空腹血糖控制在3.3~5.8mm

妊娠糖尿病的治疗
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妊娠糖尿病的诊断依据

妊娠糖尿病的诊断分为葡萄糖激发试验(glucose challenge test)/危险因素筛选试验和口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)[10]。我国采用的GDM诊断标准不统一,采用较多

妊娠糖尿病的诊断依据
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糖尿病对妊娠母亲和胎儿的影响

随着胰岛素的临床应用,妊娠合并糖尿病孕产妇死亡率已明显减少,但并发症仍较多。妊娠糖尿病患者的胎儿不良事件增加胎儿不良事件多发生于孕早期,主要见于漏诊的病例或血糖控制欠

糖尿病对妊娠母亲和胎儿的影响
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妊娠糖尿病:妊娠对糖代谢的影响

胰岛素用量较非妊娠期增加并易发生低血糖症或酮症酸中毒妊娠早期多数患者空腹血糖较妊娠前降低,妊娠期前20周胰岛素用量为非孕期的70%左右,妊娠后20周由于胎盘分泌抗胰岛素激

妊娠糖尿病:妊娠对糖代谢的影响
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妊娠糖尿病:妊娠期母体的代谢变化

肾糖阈值降低和空腹低血糖引起高非酯化脂肪酸血症一:肾糖阈降低胎盘产生的某些激素可减少肾小管对糖的重吸收,加上孕期血容量增加,肾小球滤过率增高,肾糖阈降低,可致糖尿。二:空腹

妊娠糖尿病:妊娠期母体的代谢变化
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妊娠糖尿病的流行病学和高危因素

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM))是指妊娠期间才出现或发现的糖尿病或任何程度的糖耐量异常,是糖尿病分类中的一种独立类型[1]。GDM不等于妊娠期糖尿病,后者包括孕前

妊娠糖尿病的流行病学和高危因素
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妊娠合并糖尿病(妊娠期糖尿病)

随着糖尿病的全球性流行,妊娠合并糖尿病患者正在高危产科门诊和新生儿重症监护室不断增加,成为全世界卫生系统的一个沉重负担。妊娠期糖尿病包括孕前已诊断糖尿病的育龄妇女合

妊娠合并糖尿病(妊娠期糖尿病)
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