答：氨基苷类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌、溶血性链球菌抗菌作用差，又有明显的耳、肾毒性，因此对门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本
1答：口服新霉素、卡那霉素、巴龙霉素等可影响肠道对于脂肪、胆固醇、蛋白质、糖、铁等的吸收，严重者可引起脂肪性腹泻和营养不良。氨基苷类尚可引起嗜酸性粒细胞增多、中性粒细
2答：氨基苷类具有神经肌肉阻滞作用，可引起心肌抑制、周围血管性血压下降和呼吸衰竭等。腹腔手术后用氨基苷类冲洗引起呼吸衰竭和肢体瘫痪等屡有报道，这种反应偶亦见于肌注或静脉
3答：各种氨基苷类的肾毒性依次为：新霉素>庆大霉素≥妥布霉素≥阿米卡星≥奈替米星>链霉素。根据现有资料，妥布霉素的肾毒性较庆大霉素低，而庆大霉素、奈替米星、阿米卡星、
4答：氨基苷类主要损害近曲小管，对肾小球的影响较小。临床上往往出现蛋白尿、管型尿和红细胞，尿量一般并不减少是其特点。严重者可产生氮质血症、肾功能减退、尿钾排出增多等，其损
5答：为防止和减少耳毒性反应，疗程中应密切观察耳鸣、眩晕等早期症状的出现，并根据患者的肾功能调整给药方案，有条件时应定期监测血药浓度，包括血药峰浓度（静滴完后15～30分钟，肌注后1
6答：氨基苷类的耳毒性症状可因许多因素而加重，例如氨基苷类应用史、男性患者、利尿剂的应用、与万古霉素等其他耳毒性药物合用或先后应用、总剂量大、疗程较长、应用于老年人或
7答：各种氨基苷类损害前庭功能的毒性依次为链霉素>庆大霉素>妥布霉素=卡那霉素=阿米卡星=新霉素>奈替米星。对耳蜗神经毒性的大小依次为新霉素>阿米卡星=卡那霉素>妥布霉素=庆
8答：根据主要的临床表现可分为：①前庭功能失调，多见于链霉素、庆大霉素、奈替米星用药后；②耳蜗神经损害，多见于新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、阿米卡星等全身用药后。妥布霉素则对
9答：中、重度肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌感染；中、重度铜绿假单胞菌感染，治疗此类感染常需与具有抗铜绿假单胞菌作用的β-内酰胺类或其他抗生素联合应用；严重葡萄球菌或肠球
10哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球菌属亦有良好作用？答：庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、
11答：①水溶性好，性质稳定；②抗菌谱广，对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌均具良好抗菌活性，某些品种对结核分枝杆菌及其他分枝杆菌属亦有良好作用；③对细菌的作用机制主要为抑制蛋白质
13答：①氨基苷类药物为浓度依赖型，其杀菌效果和临床疗效与f Cmax/MIC和f AUC0～24/MIC相关，减少给药次数，加大每次剂量有利于提高血药峰浓度，从而增加疗效；②本类药物对革兰阳性菌和革
15除临床上已发现的氨基苷类钝化酶外，是否还有其他种类的钝化酶？答：目前除临床上已发现的氨基苷类钝化酶外，在某些金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、D组链球菌和革兰阴性杆菌可产生
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