U波倒置

在正常情况下，以R波为主的导联，U波不应该倒置。若出现U波倒置，则见于下列情况：

• 急性心肌梗死：前壁梗死发生率约10%～60%，下壁梗死约30%～33%，多见于ST-T改变和异常Q波出现之前，而在冠状动脉介入治疗或急性期后数小时～24h可消失。
• 心肌缺血：尤其是左冠状动脉前降支病变所引起的心肌缺血。若运动试验后出现U波倒置，则是心肌缺血的佐证，为运动试验阳性标准之一，常提示左前降支近端或左主干病变。
• 高血压病：其倒置程度随着血压升高而加深，随着血压降低和恢复正常而变浅或直立，可作为判断病情和疗效的参考指标之一。
• 左心室劳损：左心室肥大、负荷过重时，除U波倒置外，常合并ST-T改变。
• 右心室肥大或负荷过重：右胸导联出现U波倒置和左胸导联U波增高。
• 急性肺栓塞：可出现一过性右胸导联U波倒置。