上下腔静脉梗阻综合征

英文：combined superior and inferior vena cava obstruction syndrome

上下腔静脉梗阻综合征临床罕见，病情表现复杂，治疗困难，1988年管衍等首先报道1例治疗成功的病例。

发病机制：由同一病因导致上下腔静脉同时梗阻的可能性较小。多为不同病因分别导致上下腔静脉梗阻所致。

无论何种原因导致的上、下腔静脉梗阻和回流障碍，均可导致本征的发生，依据阻塞的程度不同，表现各异。

临床表现：既有上腔静脉阻塞的特征亦有下腔静脉阻塞的表现。

诊断：具有上腔静脉阻塞和下腔静脉阻塞的典型表现者，诊断较易确立；但在二者并存时临床表现复杂多样，通过多普勒超声、上下腔静脉造影、CT及核磁血管造影等，可以明确腔静脉阻塞的部位、范围、性质、程度等，有助于选择治疗方式。

治疗：根据病情，若有相应的适应证，可选择手术或腔内支架介入治疗，上下腔通道不一定都要解决，这是因为腔静脉无瓣膜，所以只需解除一个腔静脉梗阻血流就有可能由高压向低压方向流动，从而解除阻塞症状。