皮肤脱色剂（色斑去黑色素）

氢醌（hydroquinone）系酪氨酸一酪氨酸酶系统抑制剂，能阻断酪氨酸酶催化酪氨酸转变成二羟基苯丙氨酸（dopa），从而抑制了黑素的生物合成，但不破坏黑素细胞及已形成的黑素，故有皮肤脱色作用。可配成2%~3%霜剂、乳膏及软膏。每晚涂于患处，白天用遮光剂。对黄褐斑、色素沉着类疾病、炎症后色素沉着、老年性雀斑样痣等有效。此剂极易氧化，在碱性溶液中尤甚，可加抗氧化剂亚硫酸钠（0.1%）。

曲酸（kojic acid） 为酪氨酸酶活性抑制剂，能抢先与酪氨酸酶中的铜离子螯合，使铜离子失去作用，进而使缺少铜离子的酪氨酸酶失去催化活性，抑制黑素的生成，可配成1%~3%霜剂、乳膏、软膏或凝胶，涂于患处对黄褐斑有效。

维生素C磷酸镁（vitaminC-magnesin phosphate）它抑制酪氨酸酶的作用，可使氧化性黑素还原为无色的还原性黑素。它还有促进胶原形成，清除自由基的作用。可配成5%~10%乳膏或凝胶，外用1-2次/日，治疗各种原因引起的色素沉着。

熊果苷（arbutin）可竞争抑制酪氨酸酶的活性，可配成3%乳膏和洗剂，外用治疗黄褐斑。

壬二酸（azelaic acid）又名杜鹃花酸，它是天然存在的含有9个碳原子的直链、饱和二羧酸。在体外是酪氨酸酶的竞争抑制物，高浓度无毒，能抑制多巴与酪氨酸酶起反应，从而对结构紊乱、功能亢进或增殖的黑素细胞有直接抑制和细胞毒作用，对正常细胞无作用。此外还有抗菌作用，其抗菌和吸收均依赖pH，pH较低时，能较快地进入细胞内，渗透到异常细胞内的浓度比正常细胞高，其抗菌活性较高。可配成10%-20%乳膏，外涂于患处2~3次/日，治疗黄褐斑、恶性雀斑样痣、寻常性痤疮、酒渣鼻及脂溢性皮炎。此剂有刺激，用时注意。

维A酸类药，会在后面的第二篇作介绍。