无甲指各种类型的甲板缺如,临床可分为先天性无甲和获得性无甲。其中,先天性无甲为遗传发育缺陷引起的甲病,常见于先天性外胚叶发育不全者,可能与Wnt信号通路的R-spondin 4(RSP04)
1本病常见于外伤、X线损伤、严重全身疾病等。甲脱落可以由于甲母质损伤引起脱甲病(onychomadesis),或由于甲床的损伤造成全甲分离(total onycholysis)。前者甲板从甲根部松动,此类
2异位甲是在正常甲板以外的位置生长出甲组织。异位甲可分为先天性和获得性两种。有人认为先天性异位甲是多指(趾)的一种,具有家族遗传性。也有研究显示与皮尔-颞叶发育不全综合
3小甲常见于常染色体显性遗传的甲-髌综合征(nail-patella syndrome),其甲板发育不良,可见无甲及甲松离(onychoschisis),通常波及拇指甲的尺侧部分,其他甲也可能受累,但程度要轻。甲半
4甲肥厚可由于甲母质功能异常引起甲肥大(nail hypertrophy),或可由于甲床病理改变造成厚甲(pachy-onychia)。前者可见于银屑病、毛发红糠疹、Darier病及外伤后,也可见于黄甲综合征(y
5甲板中间凹陷,四周翘起,形成匙状,又称匙状甲(spoon nail)。反甲有遗传性、症状性和特发性不同类型,后者是由于职业因素长期接触碱性物质或矿物油等引起。另外,缺铁性贫血、雷诺病、
7杵状甲常见于慢性心肺疾患、雷诺病、肥大性骨关节病等。也可为先天性,往往有家族史。患者伴有指(趾)末节肥大呈鼓槌状,甲板增厚,横向弯曲度增加。两手指末节肥大呈杵状指,甲板也可
8甲凹点是甲母质的甲形成缺陷的结果。甲板表面出现点状凹陷,一般如针头大小,正常人偶尔也可出现(图3-25-42)。甲凹点的深度和宽度取决于甲母质受损的程度,而甲凹点的长度取决于甲
9本病又称博氏线(Beau's Line),即甲板出现横形凹陷的沟线(如图),是由于甲板蛋白形成过程中暂时性受阻所致,常见于全身或局部因素影响甲母质活动数天后。急性传染病、Stevens-Johnson
10脆甲的发生率通常随年龄增加而增加,指(趾)甲变脆,易裂开。病因尚不明确。甲母质的慢性疾病,经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂等均引起脆甲。慢性炎症性和角化异常性皮肤病,如银屑
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