周围血管损害是类风湿关节炎的典型特征，常发生在类风湿因子滴度高及有全身并发症者，如心包炎及Felty综合征等。临床表现为皮肤血管炎损害，局限性可触及紫癜，躯干非特异红斑，血管梗死，大疱和溃疡，20％患者发生指（趾）坏疽。甲皱襞发生毛细血管扩张、梗死性丘疹和结节。组织病理表现白细胞碎裂性血管炎，亦可见淋巴细胞性坏死血管炎。侵犯血管不同，病情轻重不一。重者侵及中小动脉，有广泛的系统性损害。全身症状和体征有中度发热，乏力，肌痛，关节痛，腹痛和（或）胃肠道出血，胸膜炎或肺浸润，心包炎，轻度蛋白尿和血尿，视网膜出血以及中枢或周围神经系统受累。大多数病人有类风湿结节，以此可以与SLE的血管炎、结节性多动脉炎等相鉴别。
治疗一般用水杨酸盐或抗疟药如羟氯喹。氨苯砜可能有效。重症者可用糖皮质激素、硫唑嘌呤或环磷酰胺
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