答:无申请单标本;标本编号与申请单不一致;无患者人口统计学资料的标本;用非无菌容器盛放标本;痰自采集到送检超过2小时以上(采样后放运送培养基的除外);脑脊液、粪便、尿自采集到送
32答:检验申请单填写的样品类型与送检的不一致,应及时联系确定是送错或申请单填错;患者性别和年龄与原有资料不同;标本在运送途中有污染的迹象,遇到上述情况应立即与临床科室联系确
33答:建立标本接收和拒收制度并提供给每一个可能送细菌培养的临床科室;编制标本采集手册发到各临床科室,必要时在全院继续教育时间宣讲采集标本的注意事项;不能及时送检的标本建议
34答:目前未见我国政府相关文件关于微生物学实验室的报告要求,但已有不少实验室建立了符合本单位需要的很好的报告系统。如急诊报告通道、常规报告通道、阳性血培养三级报告等,这
35答:无论是自动血培养系统还是手工血培养,一旦提示阳性,急诊报告应以三级进行:第一级报告培养液直接涂片的革兰染色结果,并在当天转种培养液和做初级药敏试验结果;第二级报告初级药
38答:脑脊液标本应和血标本同样对待,但与血标本的程序是不同的。首先要区别是细菌感染还是真菌感染,有条件的实验室,可用5种引起脑膜炎细菌的乳胶试剂和隐球菌乳胶试验,这些试验采
39答:医生申请找抗酸杆菌常常有两个目的,其一是排除结核诊断;其二是该患者要进行收住入院前确定结核的可能;上述两个目的,特别是第二个目的需要及时报告临床,区别患者是否患有结核,如
40答:首先要确定痰样品是否合格;铜绿假单胞菌是否该样品的优势菌;涂片中是否见到类似铜绿假单胞菌的菌体;在涂片中是否发现有细胞吞噬类似铜绿假单胞菌的菌体现象,如果上述4点都存
41医生问,患者胆道感染,经验治疗用头孢哌酮,但药敏结果是耐药,我是否可继续使用头孢哌酮?答:如果临床症状好转,可以继续使用头孢哌酮。因为头孢哌酮在胆汁中的浓度远高于血液浓度。
42答:首先要区别是否导管相关性感染,要求临床分别在导管侧和静脉抽血,如果导管侧与静脉是同一种细菌,而且导管侧细菌量高于静脉侧,患者未发现有其他感染,应考虑该分离细菌是导管相关
43答:应与临床联系,了解该患者有无真菌感染的危险因素,有无口腔念珠菌感染,并要求其再送标本,有条件的患者可采集组织标本检测(临床主管医生在实验室的提示下,发现该患者确实存在口腔
44患者需做痔疮手术,在术前的尿培养中发现肠球菌,菌落计数大于5万,连续3次培养均如此,但患者无症状,如何解释?答:应排除采样污染的可能性,建议重新采样并有实验室参与。在做尿培养的同
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