答:头孢曲松等第三代头孢菌素对葡萄球菌的作用较第一、二代弱,但对革兰阴性菌包括肠杆菌科中的耐药菌具强大抗菌作用;部分品种对铜绿假单胞菌作用良好;该组药物对细菌产生的&bet
16答:本组药物适用于敏感肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染,如下呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎和复杂性尿路感染、盆腔炎性疾病、中枢神经系统感染等。治疗腹腔
17答:与第三代头孢菌素相比头孢吡肟等第四代头孢菌素抗菌谱更广,对枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、摩根菌属、普罗威登斯菌属、沙雷菌属作用强。多数品种对铜绿假单胞菌有活性,对肺炎链
18答:本药的抗菌谱和适应证与第三代头孢菌素同,尚可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染,亦可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验
19答:主要为过敏反应及胃肠道反应。前者包括皮疹、药物热、血清病型反应等,应用头孢菌素类与青霉素类有交叉过敏;后者以口服制剂多见,其中腹泻在头孢哌酮、头孢克肟尤为常见;其他较
20答:用药前必须详细询问患者先前有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。禁用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。有青霉素类、其他
22答:头孢菌素类多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量。中度以上肝功能减退时,头孢哌酮、头孢曲松可能需要调整剂量。氨基苷类和第一代头孢菌素注
23答:目前在国内应用的碳青霉烯类抗生素有亚胺培南/西司他丁、美罗培南和帕尼培南/倍他米隆等。该类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)和多数厌氧菌具强
25答:碳青霉烯类抗生素的适应证有:①多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌属、黏质沙雷菌等肠杆菌
26答:亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年
27答:本类药物不宜用于治疗轻症感染,更不可作为预防用药;本类药物所致的严重中枢神经系统反应多发生在原有癫痫史等中枢神经系统疾病患者及肾功能减退患者未减量用药者,因此原有癫
28答:是的,有头孢菌素类抗生素过敏史者禁用本类药物。亦有将头霉素类归入第二代头孢菌素者。但头霉素类对大多数超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)稳定,且对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用
29答:头霉素类的适应证与第二代头孢菌素类似。因其对脆弱拟杆菌等厌氧菌有较好抗菌作用,因此可单用治疗敏感菌所致腹腔盆腔感染,亦可单用作为无污染的胃肠道手术、经阴道子宫切除
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