[治疗]第三节 拔管后即刻或延迟性意外和并发症

1 ﹒血痰和呼吸道分泌物直接刺激引起。1 ﹒手术完毕，在病人未完全清醒、咽喉反射未完全恢复情况下彻底干净吸除呼吸道分泌物和血痰，待病人完全清醒、咽喉反射恢复，又能在拔管后畅通气道时，尽早拔管，以减少吸痰和导管直接刺激引起喉痉挛。该并发症多发生于声带后部、杓状软骨声带突部位，多见于双侧，女性多于男性，由于此处上皮细胞菲薄，插管时导管尖端摩擦，尤其是盲探气管插管，导管尖端多次试插摩擦损伤喉部上皮细胞，术后形成溃疡。2 ﹒顽固性脱臼者应行杓状软骨关节固定术。 ......