[治疗]五、治疗

保守治疗无效或晚期的患者，因疼痛并影响功能者，可行跖骨头钻孔减压、关节清理加跖骨头塑形术、跖骨基底截骨使跖骨头抬高术等，关节疼痛及僵硬时可行跖骨头和趾骨基底切除术，关节内有游离体可行摘除术。2 ﹒关节清创术加跖骨头修整塑形术适用于晚期跖骨头缺血性坏死、跖骨头变扁、不整齐、有退行性骨关节炎表现，疼痛严重并影响功能者。常规显露并切开关节，暴露跖趾关节及跖骨头，清理软骨碎片、骨赘并将跖骨头修整光滑，必要时可在基底部钻孔促进纤维软骨再生。清除病灶及修整跖骨头，于第2跖骨头背面膨大结节部近侧凿一槽洞，挖除头内死骨及 ......