[治疗]四、手 术 操 作

1 ﹒术前除必须进行详细的询问病史、体格检查及X线、CT或MRI检查，以明确诊断外，术前还需做好正确的定位，包括病变部位左右侧的定位，单间隙或多间隙定位，根据影像学资料决定选择手术入路，还应了解椎管内病理改变情况，了解是否有中央椎管或侧隐窝狭窄。椎体后缘及关节突有无骨赘形成及其位置，以确定手术中应相应处理的椎管合并病变。8 ﹒暴露神经根和椎间盘应用神经根探子和剥离器找出神经根，并拉向内侧，暴露突出的椎间盘。9 ﹒椎间盘切除或髓核摘除找到突出椎间盘后，保护好神经根，用专用小刀切开后纵韧带及纤维环，用髓核钳摘 ......