[治疗]第四节 关于手术指征和手术成功的要素

显微外科输精管吻合和输精管附睾吻合是重建精子通道的最常用方式，通常情况下，输精管梗阻似乎是输精管吻合术的绝对指征，但研究发现在大约30%失败的输精管吻合归因于未能发现附睾梗阻的存在，因此，除外明确的输精管梗阻或附睾梗阻的情况。如果没有发现精子，往往提示有附睾梗阻，此时输精管附睾吻合是合适的手术方式（表8‐3‐。才不会由于自身技术的局限而不能给病人提供全面的治疗选择，同时这也是泌尿外科医生在处理男性不育时区别于其他专业背景的医生的特质，因此显微外科的训练应该作为直接面对男性不育病人的泌尿外科医生的必修项目。 ......