[诊断]第四十章 先天性直肠肛门畸形的诊断与鉴别诊断

先天性肛门直肠畸形（anorectal anomalies）在国内占先天性消化道畸形的首位。其肛门部位的外观与高位畸形相似，也可自瘘管或尿道、阴道排便，探针可通过瘘管进入直肠，用手指触摸肛门部可触到探针的顶端并可粗略的估计瘘管的高度。肛门皮肤瘘管为瘘管开口于会阴部或更向前至阴囊缝线或阴茎腹侧的任何部位，肛门单纯为会阴部皮肤遮盖，亦称为遮盖性肛门。因肠管通过耻骨直肠肌，能控制排便，但因瘘管细小可有排气困难，临床不同于直肠前庭瘘，插入探针后探针通向背侧而不向头侧（图40。罕见的畸形有女婴的会阴裂隙以及具有正常 ......