[速览]第二节 主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤指各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，并在内、中外层之间由于血液流体压力沿此层间纵行剥离而形成的壁内血肿。Stanford分型：A型：内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。主动脉瘤的范围累及升主动脉，甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。体征:远端主动脉夹层动脉瘤的患者中80%～90%以上可见高血压,但近端主动脉夹层动脉瘤的患者中高血压较少见，更常见的是低血压。ACEI类降压药:对于分离内膜片损害一侧或双侧肾动脉时,可导致大量肾素释放，导致顽固性高血压，静脉内ACEI可能是最有效的药物 ......