[发病机制]四、细胞外基质的合成与降解

在肝纤维化过程中，肝脏中间质性胶原呈病理性累积，一方面肝脏中基质蛋白合成水平增加，另一方面肝脏基质蛋白降解（degradation）速度下降，或二者同时存在。新合成的前胶原一部分在细胞内被分解，分泌入细胞间隙后再被胶原酶分解一部分（这是最重要的降解作用），其次，KC和成纤维细胞尚可吞噬部分胶原。在肝纤维化形成机制中，ECM合成和降解代谢具有重要作用。当TIMP‐1分泌水平显著高于间质性胶原酶的表达水平时，肝内过多的ECM降解速度进行性下降，过剩的间质性胶原逐渐积累，从而造成肝纤维化。 ......