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[临床表现]二、病情评估

格拉斯哥昏迷分级(Glasgow Coma Scale,GCS)计分法于1974年由美国的Teas dale和Jennett提出,系确定脑外伤昏迷程度和创伤程度的标准,已为世界许多国家所采用。注意呼吸节律、深浅、有无叹息样呼吸、呼吸困难或呼吸暂停。瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义,双侧瞳孔散大,光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为原发性脑干损伤或临终前的表现,伤后就出现一侧瞳孔散大可能是外伤性散瞳,视神经或动眼神经损伤。剧烈头痛伴频繁呕吐,病人躁动,常为颅内压急剧增高的表现,应警惕颅内血肿和脑 ......

——《急诊护理学》
书名:《急诊护理学》
栏目:急诊护理学 > 第九章 急性创伤的急救护理程序 > 第一节 头部创伤
作者:江观玉
参编:夏秋欣,毛慧萍,吕华,阮红芳,阮邹荣
页码:158-159
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2004-07-01
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