CVS早期仅为血管壁的可逆性收缩,后期可出现坏死、增生而使管壁肥厚,管腔狭窄。因此关键在于预防,一旦发生CVS,很难逆转其进程,只能减少其神经并发症。德国21个神经外科中心对123例病人用尼莫地平治疗结果显示:用60~90mg/d,3周后停药,因血管痉挛引起的死亡、植物状态、重残由55%降至25%。对动脉瘤Botterell Ⅰ、Ⅱ级患者如CT显示无水肿或占位效应、脑血管造影提示单个动脉瘤位于手术的解剖部位且无血管痉挛,则可以早期手术。延期手术适合于那些临床分级较差,如Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级,动脉瘤位于手术较困难部 ......