[治疗]第四节　横结肠造口术

1 .左侧结肠或直肠恶性肿瘤伴急性梗阻时作先期减压，待适当时机行二期切除，或一期切除时暂时性肠道转流。将横结肠相应水平的浆肌层与腹直肌后鞘和腹膜作一圈缝合固定，注意勿损伤横结肠的血管，以免影响造口肠管的血运，随后将肠壁浆肌层与切口皮下组织再行间断缝合加固（图13-4-2 ） 。如结肠明显扩张，先予减压，可于结肠壁上作一荷包缝合，直径1.5 ~ 2.5cm ，于荷包中央处切开肠壁，置入一橡皮导管至近端结肠，结扎荷包缝线，妥善固定橡皮导管，术后接引流袋， 3 ~ 4天拔除，切开结肠。3 .固定肠管前注意肠管是 ......