[速览]第6节 原发性肾小管性酸中毒

早期诊断和恰当治疗，患儿可正常生长，如果诊断延迟和（或）治疗不当，可导致生长迟缓，远端RTA还可发生肾钙质沉积，进而发生肾功能衰竭。H ＋在近端肾小管和远端肾单位细胞顶膜分别被Na ＋‐H ＋交互转运载体（antiporter）和H ＋泵（质子泵）转运到管腔液中，同NaHCO 3的Na ＋交换，Na ＋进入细胞，被底侧膜的Na ＋泵排出到管周围间隙和血液，同HCO 3 3.近端肾小管液中生成的H 2 CO 3被顶膜的碳酸酐酶催化，解离为CO 2和H 2 O，CO 2弥散到细胞内，再参与H 2 CO 3生成 ......