[治疗]结语

在长期的临床探索过程中，SAP曾经被认为是内科疾病而过分依赖于非手术治疗，其后又被确定为外科急症而倾向于早期手术，这些观点指导下的治疗效果令人失望。近来证实过量炎症性细胞因子释放和激活造成机体SIRS状态，由此导致的MODS是SAP早期死亡的主要原因，有人试图通过拮抗毒性因子来提高疗效。细胞因子单克隆抗体虽能在动物实验中显著缓解SAP的严重程度，但在临床应用中却显效甚微。上述失败使外科医生意识到：思维方式决定着实践的成败，SAP病理生理变化十分错综复杂，单一刻板的治疗思路难奏其效，并因此促进了现代综合治疗 ......