[治疗]四、患者营养状态的分级和支持治疗方案

营养计划必须个体化地针对每一个ARF病人进行设计。通过计算UNA率得出分解代谢程度，将ARF患者的营养状态分成三组。级代谢分解重度增强这组病人出现的ARF继发于严重创伤、烧伤和脓毒血症,属高UNA率，该组患者所接受的治疗很复杂，包括胃肠外营养和透析，常常需要机械通气和血流动力支持，为降低代谢和蛋白液丢失，营养需求量是很大的，能量需求大约每日25～35kcal／kg。要强调的是，在Ⅱ级和Ⅲ级患者中，即使早期和适宜地使用营养支持治疗也很难补偿这些患者出现明显的负氮平衡。到目前为止，仍然没有明确的证据证明何种特 ......