除了RA‐I L D外,RA患者的肺实质病变还可以表现为肺内小结节影、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、肺尖纤维化、肺内小结节等,罕见的还有肺淀粉样变等。但需特别注意与其他结节性病变的鉴别,尤其是肿瘤性病变、感染性病变,后者一般有其他临床表现,结节直径较大,且在短期内有增大。少部分RA患者还可以合并肺尖纤维化。部分肺尖纤维化与渐进性坏死性肺类风湿结节的空腔化病变有关。另外,在RA患者中可以继发肾、胃肠道的淀粉样变,但RA继发肺淀粉样变很罕见。 ......